تعیین حق بیمه خدمات درمانی خانوارهای کارکنان و بازنشستگان لشکری و کشوری با اصلاحات و الحاقات بعدی

هیئت وزیران — 1388/09/18

تعیین حق بیمه خدمات درمانی خانوارهای کارکنان و بازنشستگان لشکری و کشوری مصوب 1388,09,18 با اصلاحات و الحاقات بعدی هیئت وزیران در جلسه مورخ 18/9/1388 بنا به پیشنهاد شماره 57663/100 مورخ 23/6/1388 معاونت برنامه ریزی و نظارت راهبردی رییس جمهور و به استناد اصل یکصد و سی و هشتم قانون اساسی جمهوری اسلامی ایران تصویب نمود: در اجرای بند «14» ماده واحده قانون بودجه سال 1388 کل کشور، حق بیمه خدمات درمانی خانوارهای کارکنان و بازنشستگان لشکری و کشوری به شرح ذیل تعیین می شود:. 1- حق بیمه پایه درمان به ازای هر خانوار عبارت است از: الف - برای شاغلان، هفت درصد از حقوق ماهیانه مشمول کسور بازنشستگی. ب - برای بازنشستگان، وظیفه بگیران و مستمری بگیران، هفت درصد حقوق مندرج در حکم یا فیش حقوقی بدون احتساب حق عائله مندی، حق اولاد و حق نگهداری. 2- دو هفتم از حق بیمه یاد شده به عنوان سهم مشارکت خانوار از حقوق افراد مشمول کسر می شود. تبصره - در صورتی که زوجین هر دو مشترک یک صندوق باشند، حق بیمه درمان موضوع این تصویب نامه از حقوق سرپرست مرد کسر می شود. 3- افراد تبعی درجه یک مطابق ضوابط جاری هر سازمان، مشمول حق بیمه مذکور قرار می گیرند. تبصره- شمول افراد تبعی درجه یک برای فرزندان ذکور تا پایان سن بیست و دو سالگی و برای فرزندان اناث تا زمان ازدواج می باشد. 4- افراد تبعی درجه دو و سه هر صندوق (فرزندان چهارم به بعد، پدر و مادر، خواهر و برادر، عروس و داماد) با پرداخت صد در صد حق سرانه بیمه درمان مصوب سالانه برای هر نفر، تحت پوشش بیمه پایه قرار می گیرند. 5- کارکنان وظیفه با پرداخت یک پنجم حق سرانه بیمه درمان مصوب سالانه برای هر نفر تحت پوشش بیمه پایه قرار خواهند گرفت. 6- منابع حاصل از اجرای این تصویب نامه، مازاد بر سرانه حق بیمه مصوب سال 1388 ، صرفا" بابت افزایش سطح کمی و کیفی خدمات تشخیصی و درمانی قابل ارائه به خانوارهای کارکنان و بازنشستگان کشوری و لشکری قابل مصرف است و مصادیق آن حداکثر ظرف یک ماه پس از ابلاغ این تصویب نامه توسط شورای عالی بیمه خدمات درمانی کشور اعلام خواهد شد. 7- در اجرای این تصویب نامه، رعایت بند (55) ماده واحده قانون بودجه سال 1388 کل کشور الزامی است. 8- این تصویب نامه از ابتدای سال 1388 لازم الاجرا می باشد. محمدرضا رحیمی معاون اول رییس جمهور × وضعیت های تنقیحی