تصویب نامه در خصوص تعیین تعرفه خدمات تشخیصی و درمانی در بخش خصوصی در سال 1403 با اصلاحات و الحاقات بعدی

مرجع رسمی — 1403/01/05

تعیین تعرفه خدمات تشخیصی و درمانی در بخش خصوصی در سال 1403 مصوب 1403,01,05 با اصلاحات و الحاقات بعدی هیئت وزیران در جلسه 1403/1/5 به پیشنهاد شورای‌ عالی بیمه سلامت کشور و تأیید سازمان برنامه و بودجه کشور و به استناد بند (الف) ماده (9) قانون احکام دایمی برنامه‌ های توسعه کشور مصوب 1395 تصویب کرد: [1] تعرفه خدمات تشخیصی و درمانی در بخش خصوصی در سال 1403 به شرح زیر تعیین می ‌شود: الف - تعرفه ارزیابی و معاینه (ویزیت) پزشکان و کارشناسان پروانه ‌دار در بخش سرپایی خصوصی: ردیف شرح خدمت تعرفه (ریال) 1 پزشکان، دندان ‌پزشکان عمومی و دکتری تخصصی در علوم پایه (PhD) پروانه ‌دار 1/260/000 2 پزشکان، دندان ‌پزشکان متخصص و پزشک عمومی دارای مدرک دکتری تخصصی در علوم پایه (MD-PhD) 1/890/000 3 پزشکان فوق تخصص، دوره تکمیلی تخصصی (فلوشیپ) 2/410/000 4 پزشکان متخصص روان ‌پزشکی 2/510/000 5 پزشکان فوق تخصص روان ‌پزشکی و دوره تکمیلی تخصصی (فلوشیپ) روان ‌پزشکی 2/860/000 6 کارشناس ارشد پروانه‌ دار 1/020/000 7 کارشناس پروانه‌ دار 870/000 تبصره 1 - تعرفه ارزیابی و معاینه (ویزیت) سرپایی افراد با سن کمتر از (7) سال تمام، برای کلیه گروه‌ های تخصصی، به میزان بیست درصد (20%) نسبت به گروه پایه افزایش می ‌یابد. تبصره 2 - کلیه ارائه‌ کنندگان خدمات سلامت، مکلف به نسخه نویسی و نسخه‌پیچی به صورت الکترونیکی خواهند بود. در مواردی که به هر دلیل بر اساس قانون بودجه سالیانه کل کشور، نسخه ‌نویسی به صورت کاغذی مجاز باشد، تعرفه ‌های این جدول قابل محاسبه و اخذ است. تبصره 3 - کلیه مقاطع تحصیلی مندرج در بند (الف) در صورتی می ‌توانند از تعرفه‌ های مذکور استفاده نمایند که عنوان مربوط در پروانه مطب آن ‌ها درج شده باشد. تبصره 4 - کارشناسان ارشد و دکتری تخصصی در علوم پایه (PhD) پروانه‌دار در صورتی می‌توانند از تعرفه‌های کارشناسی ارشد و دکتری تخصصی در علوم پایه (PhD) استفاده نمایند که کارشناسی ارشد یا دکتری تخصصی در علوم پایه (PhD) ثبت شده آن‌ها مرتبط با رشته کارشناسی بوده و در پروانه فعالیت درج شده باشد. تبصره 5 - تعرفه ویزیت پزشکان عمومی با سابقه بیش از پانزده سال کار بالینی، پانزده درصد (15%) علاوه بر تعرفه مصوب می‌باشد. ب - ضرایب تعرفه خدمات تشخیصی و درمانی: 1 - ضرایب ریالی جزء حرفه‌ ای کلیه خدمات و مراقبت ‌های سلامت مندرج در کتاب ارزش نسبی خدمات سلامت بر مبنای کای واحد و معادل یک میلیون و یازده هزار (1/011/000) ریال محاسبه می ‌شود. 2 - ضریب ریالی جزء حرفه ‌ای خدمات تشخیصی و درمانی مندرج در کتاب ارزش نسبی خدمات سلامت برای خدماتی که با علامت (#) مشخص شده ‌اند و کدهای (7) و (8) و معاینه (ویزیت) سرپایی، اعم از اینکه در بخش سرپایی و یا بستری ارایه شوند، بر مبنای کای واحد و معادل پانصد و شصت و هشت هزار (568/000) ریال محاسبه می ‌‌شود. 3 - ضریب ریالی جزء حرفه ‌ای خدمات دندانپزشکی معادل ششصد و بیست و نه هزار (629/000) ریال محاسبه می ‌شود. تبصره - سهم پرداخت سازمان‌ های بیمه ‌گر پایه برای خدمات دندانپزشکی تحت پوشش، معادل هفتاد درصد (70%) رقم فوق می ‌باشد. 4 - ضرایب ریالی جزء فنی کلیه خدمات و مراقبت‌ های سلامت مندرج در کتاب ارزش نسبی (به استثنای خدمات مندرج در بندهای (5) و (6) ) بر مبنای کای واحد و معادل دو میلیون و هشتصد و چهل و سه هزار (2/843/000) ریال محاسبه می ‌شود. 5 - ضریب ریالی جزء فنی برای خدماتی که در کدهای (1) تا (7) مندرج در کتاب ارزش نسبی خدمات سلامت با علامت (#) مشخص شده ‌اند، اعم از اینکه در بخش سرپایی و یا بستری ارائه شوند، بر مبنای کای واحد و معادل یک میلیون و هفتصد و هفتاد و هفت هزار (1/777/000) ریال محاسبه می‌‌ شود. 6 - ضریب ریالی جزء فنی برای خدماتی که در کدهای (8) و (9) مندرج در کتاب ارزش نسبی خدمات سلامت با علامت (#) مشخص شده ‌اند، اعم از اینکه در بخش سرپایی و یا بستری ارائه شوند، بر مبنای کای واحد و معادل یک میلیون و هفتصد و پنج هزار (1/705/000) ریال محاسبه می ‌شود. 7 - ضریب ریالی جزء فنی خدمات دندانپزشکی معادل یک میلیون و صد و شصت و یک هزار (1/161/000) ریال محاسبه می ‌شود. 8 - ضریب ریالی جزء مواد و لوازم مصرفی دندانپزشکی معادل پانصد و پنجاه و چهار هزار (554/000) ریال محاسبه می ‌شود. پ - سقف تعرفه‌ های هزینه اقامت (هتلینگ) در بیمارستان‌ های بخش خصوصی در سال 1403 به شرح جدول زیر است: (ارقام به ریال) ردیف نوع تخت درجه اعتباربخشی بیمارستان یک دو سه چهار 1 اتاق یک تختی 57/518/000 46/016/000 34/511/000 23/007/000 2 اتاق دو تختی 44/732/000 35/787/000 26/842/000 17/893/000 3 اتاق سه تختی و بیشتر 31/952/000 25/561/000 19/173/000 12/780/000 4 هزینه همراه 6/388/000 5/112/000 3/825/000 2/552/000 5 بخش نوزادان سالم 22/372/000 17/898/000 13/420/000 8/951/000 6 بخش نوزادان بیمار سطح دوم 31/952/000 25/561/000 19/173/000 12/780/000 7 بخش بیماران روانی 31/952/000 25/561/000 19/173/000 12/780/000 8 بخش بیماران سوختگی 95/857/000 76/683/000 57/513/000 38/340/000 9 بخش مراقبت ‌های بینابینی (Intermediate ICU) مانند بخش سکته حاد مغزی (SCU) 73/491/000 58/793/000 44/094/000 29/395/000 10 بخش مراقبت‌ های ویژه قلبی (CCU) 73/491/000 58/793/000 44/094/000 29/395/000 11 بخش پشتیبان مراقبت‌ های ویژه قلبی 57/513/000 46/012/000 34/506/000 23/007/000 12 بخش‌های مراقبت‌ های ویژه عمومی، کودکان، نوزادان و ریه 115/020/000 92/016/000 69/013/000 46/007/000 13 بخش‌ مراقبت ‌های ویژه سوختگی 127/803/000 102/244/000 76/683/000 51/120/000 تبصره 1 - هزینه خدمات پایه و لوازم مصرفی مشترک بخش ‌های بستری در تخت سوختگی (ردیف (8) این جدول) معادل دوازده درصد (12%) تعرفه اقامت (هتلینگ)، در تخت ‌های مراقبت ویژه عمومی، کودکان، نوزادان و ریه (ردیف (12) جدول فوق) معادل چهار و دو دهم درصد (4/2 %)، در تخت مراقبت‌ های ویژه سوختگی (ردیف (13) جدول فوق) معادل هشت و چهار دهم درصد (8/4 %) و در سایر بخش‌ های این جدول معادل شش درصد (6%) تعرفه اقامت (هتلینگ) محاسبه می ‌گردد. فهرست خدمات و لوازم مصرفی مشترک بخش ‌های بستری توسط دبیرخانه شورای عالی بیمه سلامت کشور تعیین می ‌گردد. تبصره 2 - به بیمارستان‌ های درجه یک بخش خصوصی کشور اجازه داده می ‌شود، حداکثر تا ده درصد (10%) تخت‌ های خود را بر اساس استانداردهای ابلاغی و آیین ‌نامه ‌های نظارتی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در قالب بخش ‌های با خدمات رفاهی ویژه و حداکثر تا دو برابر سقف تعرفه اتاق یک تخته بخش‌ های مربوط اداره نمایند. ت - تعرفه خدمات شایع (گلوبال) اعتیاد و سوء مصرف مواد مخدر در بخش خصوصی: 1 - تعرفه خدمات شایع (گلوبال) اعتیاد و سوء مصرف مواد، بر اساس میزان رشد سرفصل‌ های خدمتی و جزئیات تعرفه‌ های این تصویب ‌نامه و بر اساس استانداردهای ابلاغی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی توسط دبیرخانه شورای عالی بیمه سلامت کشور قابل محاسبه و ابلاغ خواهد بود. تبصره 1 - سهم پرداختی سازمان ‌های بیمه ‌گر پایه معادل هفتاد درصد (70%) تعرفه مصوب بخش دولتی می ‌باشد. تبصره 2 – بر اساس آیین‌ نامه اجرایی درمان و کاهش اعتیاد معتادان بی ‌بضاعت موضوع تبصره (2) اصلاحی ماده (15) قانون مبارزه با مواد مخدر مصوب 1396 ستاد مبارزه با مواد مخدر، سهم پرداختی سازمان ‌های بیمه ‌گر پایه در خصوص معتادان بی ‌بضاعت و کودکان معتاد، معادل نود درصد (90%) تعرفه مصوب بخش دولتی می‌ باشد. تبصره 3 - هزینه دارو طبق نرخ مصوب سازمان غذا و دارو براساس صورتحساب (فاکتور) خرید، از بیمه و یا بیمار دریافت می ‌گردد. سقف دوز تحت پوشش بیمه برای داروی دریافتی بوپرونورفین (6) میلی ‌گرم و داروی تنتور اپیوم (17) سی ‌سی به ازای هر بیمار در روز می ‌باشد. این پوشش صرفاً جهت درمان اختلالات مصرف مواد می ‌باشد. ۲ - تعرفه مراکز اجتماع درمان ‌مدار (TC) و مراکز اقامتی بهبود و بازتوانی افراد با اختلال مصرف مواد (کمپ یا مراکز اقامتی میان ‌مدت) در بخش خصوصی بر اساس میزان رشد تعرفه ‌های این تصویب ‌نامه توسط دبیرخانه شورای عالی بیمه سلامت کشور ابلاغ خواهد شد. تبصره 1 - خدمات ارایه شده در مراکز اجتماع درمان ‌مدار (TC) و مراکز اقامتی بهبود و بازتوانی افراد با اختلال مصرف مواد (کمپ یا مراکز اقامتی میان ‌مدت) مشمول تعهد بیمه پایه نیست. تبصره 2 - تعرفه‌ های درمان اعتیاد موضوع این تصویب ‌نامه، معادل تعرفه مصوب بخش دولتی، از محل هزینه‎‌ های درمان اعتیاد بر اساس اعتبارات قانونی مرتبط در اختیار سازمان بیمه سلامت ایران، تحت پوشش می ‌باشد. ث - تعرفه خدمات پرستاری در منزل در بخش خصوصی به شرح جدول پیوست که تأیید شده به مهر دفتر هیات دولت است، تعیین می‌ شود. 2 - سهم سازمان ‌های بیمه ‌گر پایه در خرید خدمات تشخیصی و درمانی از بخش خصوصی در کل کشور به شرح زیر تعیین می ‌شود: الف - معادل نود درصد (90%) تعرفه دولتی خدمات تشخیصی و درمانی در بخش بستری و بستری فوریت‎‌ های پزشکی (اورژانس) (دارای پرونده). ب – معادل هفتاد درصد (70%) تعرفه دولتی خدمات تشخیصی و درمانی در بخش سرپایی و سرپایی فوریت‌ های پزشکی (اورژانس) (فاقد پرونده). 3 - کلیه تعرفه ‌های درج شده در این تصویب ‌نامه به عنوان سقف تعرفه‌ های خدمات تشخیصی و درمانی در بخش خصوصی برای سال 1403 کل کشور می ‌باشد. در هر استان کارگروهی متشکل از افراد زیر می ‌توانند با در نظر گرفتن شرایط اقتصادی اجتماعی، ظرف حداکثر یک‌ ماه پس از ابلاغ این تصویب ‌نامه، نسبت به تعیین تعرفه‌ های تعدیل شده اقدام نمایند: الف - رئیس دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی استان ب - رئیس سازمان نظام پزشکی استان پ - نماینده استاندار ت - نماینده سازمان ‌های بیمه ‌گر پایه استان ث - نماینده بیمه مرکزی به ‌عنوان نماینده بیمه‌ های تکمیلی استان تبصره - در استان ‌هایی که بیش از یک دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی و درمانی وجود دارد، نماینده دانشگاه مرکز استان در کارگروه مذکور حضور خواهد یافت. 4- دریافت تعرفه‌ های خدمات تشخیصی و درمانی بر اساس این تصویب‌ نامه، صرفاً طبق نوع مالکیت مندرج در پروانه بهره برداری صادره از سوی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی می‌ باشد. 5- این تصویب ‌نامه از اول فروردین ماه سال 1403 برای کلیه سازمان‌ های بیمه ‌گر پایه و تکمیلی لازم ‌الاجرا است. محمد مخبر معاون اول رییس جمهور فهرست تعرفه خدمات پرستاری در منزل ردیف کد شرح کد تعرفه/ ریال 1 960010 پایش و ارزیابی بیمار شامل: گرفتن فشارخون و کنترل علائم حیاتی شامل پالس اکسیمتری برای اشباع اکسیژن، غیرتهاجمی؛ (یک یا چند بار در یک بار مراجعه) یا حضور در بالین بیمار/مددجو در مواقع انتقال از بیمارستان و مراکز درمانی به منزل و بالعکس. این کد در هر شبانه روز یک بار قابل محاسبه و پرداخت است. 810/000 2 960015 کنترل علائم حیاتی مجدد. این کد همزمان با کد (960010) قابل محاسبه و اخذ نمی‌باشد. 410/000 3 960020 تنظیم دستگاه مراقبت‌های ویژه و آموزش به بیمار 1/030/000 4 960025 انجام (ECG) برای بیمار 1/070/000 5 960030 کشیدن بخیه تا (10) گره 1/240/000 6 960031 کشیدن بخیه بیش از (10) گره 1/850/000 7 960040 تعویض پانسمان تا (20) سانتی‌متر 700/000 8 960041 تعویض پانسمان بیش از (20) سانتی‌متر 1/030/000 9 960050 پانسمان یا تعویض پانسمان در بیماران دارای زخم بستر سطح یک برای یک ناحیه 840/000 10 960051 پانسمان یا تعویض پانسمان در بیماران دارای زخم بستر سطح یک به ازای هر ناحیه اضافه 420/000 11 960060 پانسمان یا تعویض پانسمان در بیماران دارای زخم بستر سطح دو برای یک ناحیه 1/240/000 12 960061 پانسمان یا تعویض پانسمان در بیماران دارای زخم بستر سطح دو به ازای هر ناحیه اضافه 620/000 13 960070 پانسمان یا تعویض پانسمان در بیماران دارای زخم بستر سطح سه برای یک ناحیه (در صورت نیاز به جراحی در صلاحیت انجام توسط پرستار نمی ‌باشد) 1/610/000 14 960071 پانسمان یا تعویض پانسمان در بیماران دارای زخم بستر سطح سه به ازای هر ناحیه اضافه (در صورت نیاز به جراحی در صلاحیت انجام توسط پرستار نمی ‌باشد) 810/000 15 960080 پانسمان در موارد سوختگی درجه دو (تا بیست و پنج درصد (25%) سوختگی) 1/650/000 16 960085 پانسمان زخم پای دیابتی سطح 1 (درجه بندی زخم با تائید پزشک معالج می ‌باشد.) 1/150/000 17 960090 پانسمان زخم پای دیابتی سطح 2 (درجه بندی زخم با تائید پزشک معالج می‌ باشد.) 1/650/000 18 960095 پانسمان زخم پای دیابتی سطح 3 (درجه بندی زخم با تائید پزشک معالج می ‌باشد.) 1/970/000 19 960100 دبریدمان سطحی و پانسمان زخم بستر سطح 2 برای یک ناحیه 2/270/000 20 960101 دبریدمان سطحی و پانسمان زخم بستر سطح 2 به ازای هر ناحیه اضافه 1/130/000 21 960110 دبریدمان سطحی و پانسمان زخم بستر سطح 3 برای یک ناحیه (در صورت نیاز به جراحی در صلاحیت انجام توسط پرستار نمی ‌باشد) 2/940/000 22 960111 دبریدمان سطحی و پانسمان زخم بستر سطح 3 به ازای هر ناحیه اضافه (در صورت نیاز به جراحی در صلاحیت انجام توسط پرستار نمی ‌باشد) 1/470/000 23 960120 کوتاه کردن (trimming) ناخن دیستروفیک برای اهداف درمانی (مانند بیمار / مددجویان دیابتیک)؛ هر تعداد 300/000 24 960125 باز کردن، برداشتن یا دو نیم کردن گچ 1/200/000 25 960130 مراقبت از استوما (کیسه گذاری، شستشو، پانسمان و تعویض) 1/630/000 26 960135 شستشوی ساده مثانه 860/000 27 960140 تعویض کاتتر یا سوند مثانه (Foley) (شامل هزینه‌های مصرفی، سوند فولی و ست ارائه خدمت) 2/840/000 28 960145 خارج کردن سوند ادراری یا فولی 820/000 29 960150 گذاشتن کاندوم شیت (کاندوم سوند) 420/000 30 960155 خون ‌گیری وریدی یک یا چند بار مثل تست تحمل گلوکز با دستور پزشک 1 - این کد برای خونگیری وریدی، توسط آزمایشگاه‌ های تشخیصی طبی نیز قابل گزارش و اخذ می ‌باشد. 2 - برای خونگیری وریدی، مراکز مراقبت پرستاری در منزل در صورتی‌ که با یک آزمایشگاه تشخیصی و طبی، برای انجام خدمت قرارداد داشته باشند؛ می ‌توانند از این کد استفاده کنند. 420/000 31 960160 سرم ‌تراپی در منزل 1/340/000 32 960165 تزریق داروی داخل عضله یا زیر جلدی به ازای هر تزریق 380/000 33 960170 تزریق داروی داخل وریدی به ازای هر تزریق 620/000 34 960175 فتوتراپی ساده هزینه اجاره دستگاه به طور جداگانه قابل محاسبه می ‌باشد. 1/440/000 35 960180 (2O) تراپی با نازال و ماسک بدون ساکشن (شامل آموزش بیمار/ مددجو، اتصال به تجهیزات و حداقل یک ساعت مراقبت) 650/000 36 960185 (2O) تراپی با نازال و ماسک با ساکشن یا فقط ساکشن بدون (2O) تراپی (شامل آموزش بیمار/ مددجو، اتصال به تجهیزات و حداقل یک ساعت مراقبت) 1/240/000 37 960190 انجام دیالیز صفاقی و آموزش به بیمار توسط پرستار دوره دیده (برای هر بیمار/ مددجو فقط یک‌بار قابل اخذ می‌باشد) 3/290/000 38 960195 انجام همودیالیز توسط پرستار دوره دیده (بر اساس دوره مورد تأیید وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی) 4/120/000 39 960200 گاواژ 570/000 40 960205 گذاشتن یا تعویض لوله بینی – معده ای (NGT) با دستور پزشک 2/190/000 41 960210 انجام انما 1/650/000 42 960215 حمام بیمار/مددجو در منزل 1/700/000 43 960220 مراقبت حرفه ‌ای پرستاری به ازای هر ساعت برای بیمار/ مددجو عادی (شامل کلیه خدمات پرستاری از جمله کنترل علائم حیاتی، ویزیت، تزریقات، پانسمان و ...) برای شیفت کاری بالاتر از (6) ساعت. در صورتی ‌که زمان ارائه خدمات کمتر از (6) ساعت باشد به ازای هر خدمت محاسبه می‌ گردد. (هیچ تعرفه دیگری علاوه بر این تعرفه قابل اخذ و محاسبه نمی ‌باشد. هزینه ایاب و ذهاب به‌ صورت جداگانه قابل محاسبه نمی ‌باشد) 850/000 44 960225 مراقبت حرفه‌ ای پرستاری به ازای هر ساعت برای بیمار/ مددجو عادی، سالمند با محدودیت حرکتی و ناتوانی در انجام فعالیت ‌های شخصی (شامل کلیه خدمات پرستاری از جمله کنترل علائم حیاتی، ویزیت، تزریقات، پانسمان و ...) برای شیفت کاری بالاتر از (6) ساعت. در صورتی ‌که زمان ارائه خدمات کمتر از (6) ساعت باشد به ازای هر خدمت محاسبه می ‌گردد. (هیچ تعرفه دیگری علاوه بر این تعرفه قابل اخذ و محاسبه نمی‌ باشد. هزینه ایاب و ذهاب به‌ صورت جداگانه قابل محاسبه نمی ‌باشد) 1/070/000 45 960230 مراقبت حرفه‌ ای پرستاری به ازای هر ساعت برای بیمار/ مددجو نیازمند مراقبت ویژه قلبی - ریوی (شامل کلیه خدمات پرستاری از جمله کنترل علائم حیاتی، ویزیت، تزریقات، پانسمان و ...) برای شیفت کاری بالاتر از (6) ساعت. در صورتی‌ که زمان ارائه خدمات کمتر از (6) ساعت باشد به ازای هر خدمت محاسبه می ‌گردد. (هیچ تعرفه دیگری علاوه بر این تعرفه قابل اخذ و محاسبه نمی ‌باشد. هزینه ایاب و ذهاب به‌ صورت جداگانه قابل محاسبه نمی ‌باشد) 1/280/000 46 960235 مراقبت حرفه ‌ای روان پرستاری به ازای هر ساعت برای بیمار/ مددجو اوتیسم، آلزایمر و ... (شامل کلیه خدمات روان پرستاری از جمله ارائه مراقبت های پرستاری، بررسی وضعیت روانی , وضعیت جسمی مدد جو، فعالیتهای روزمره و ...) برای شیفت کاری بالاتر از (6) ساعت. در صورتی ‌که زمان ارائه خدمات کمتر از (6) ساعت باشد به ازای هر خدمت محاسبه می ‌گردد. (هیچ تعرفه دیگری علاوه بر این تعرفه قابل اخذ و محاسبه نمی ‌باشد. هزینه ایاب و ذهاب به ‌صورت جداگانه قابل محاسبه نمی ‌باشد) (کلیه خدمات مراقبتی مشمول کدهای (960220) و (960225) در این کد لحاظ شده است و لذا هیچ کد دیگری علاوه بر این کد قابل محاسبه و اخذ نمی ‌باشد). این کد با تشخیص روانپزشک قابل ارائه می ‌باشد. 1/070/000 47 960240 در صورت ارائه این خدمات (کدهای (960220) الی (960235))، مطابق شرح وظایف مصوب وزارت بهداشت توسط بهیار، 70 درصد تعرفه‌ های مذکور قابل محاسبه است. 0 48 960245 مراقبت‌ های اولیه پرستاری توسط کمک پرستار به ازای هر ساعت (شامل نگهداری، خدمات بهداشتی و نظافتی بیمار/ مددجو، جابجایی، استحمام و رفع نیازهای شخصی مانند غذا خوردن، رفتن به سرویس بهداشتی و سایر موارد طبق شرح وظایف ابلاغی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی) (هیچ تعرفه دیگری علاوه بر این تعرفه قابل اخذ و محاسبه نمی ‌باشد. هزینه ایاب و ذهاب به ‌صورت جداگانه قابل محاسبه است) 550/000 1 - ارائه و دریافت تعرفه این خدمات صرفاً در صورت ثبت به صورت الکترونیک امکان پذیر می ‌باشد. 2 - هزینه ایاب و ذهاب متناسب با نرخ کرایه آژانس مصوب در هر شهر که مورد تایید کمیته استانی تعیین سقف تعرفه‌ های هر استان باشدو یا بر اساس فاکتورهای ارائه شده قابل محاسبه می ‌باشد. 3 - در مواردی که خدمت به جزء فنی (بر اساس کتاب ارزش نسبی) نیاز داشته است، در کد مربوطه لحاظ گردیده است. 4 - هزینه مواد مصرفی به جز در مواردی که در شرح کد اشاره شده است به صورت جداگانه قابل محاسبه و اخذ می‌ باشد. 5 - تزریق داروهای حساس و بیولوژیک و سایر داروها براساس ابلاغیه‌ ها و استانداردهای وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، در منزل مجاز نمی ‌باشد. 6- خدماتی که ارائه آنها نیازمند تجویز پزشک می‌ باشد، بدون تجویز پزشک در منزل امکان پذیر نمی ‌باشد.